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血管瘤是肿瘤吗

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血管瘤是肿瘤吗

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沈华
沈华 江苏省人民医院 副主任医师
血管瘤是由胚胎期间成血管细胞增生而形成的,常见于皮肤和软组织类的先天性良性肿瘤或血管畸形,多见于婴儿出生时或出生后不久。残存的胚胎成血管细胞,活跃的内皮样胚芽向邻近组织侵入,形成内皮样条索,经管化后与遗留下的血管相连而形成血管瘤。瘤内血管自成系统,不与周围血管相连,血管瘤可发生全身各处,发生于口腔颌面部的血管瘤,占全身血管瘤的60%,其次是躯干25%和四肢15%,所以说血管瘤有一部分是先天性的良性肿瘤,有一部分是血管畸形所致。

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血管瘤的药物治疗主要包括口服药物如普萘洛尔、局部药物如噻吗洛尔和激素类药物如糖皮质激素,这些药物能够通过抑制血管生长或缩小血管瘤体积起到治疗作用。针对不同类型的血管瘤,选择药物治疗需要在医生指导下进行,确保安全有效。 1、普萘洛尔: 普萘洛尔是一种非选择性β受体阻滞剂,是目前治疗血管瘤的首选药物。其作用机制包括减少血管瘤的血流量和抑制血管内皮细胞的增生。一般适用于婴儿血管瘤,疗程通常为数月至数年,具体时间需医生根据病情决定。服用普萘洛尔需注意监测心率和血压,以防副作用,如低血糖或低血压。 2、噻吗洛尔: 噻吗洛尔是一种局部药物,适合体积较小、表浅的血管瘤,尤其是婴幼儿。它通过局部湿敷或凝胶涂抹的方式,渐进性缩小血管瘤,在一定程度上可以避免口服药物潜在的系统性副作用。使用过程中需遵循避免大面积使用或进入眼睛等黏膜部位。 3、糖皮质激素: 对于一些迅速增长或位置特殊如压迫到器官的血管瘤,可能需要使用糖皮质激素。糖皮质激素可以抑制炎症反应,减缓血管瘤的扩张,但通常只作为辅助治疗。这类药物不宜长期使用,需逐步减量停止,以免引起一系列全身性副作用。 在药物治疗外,根据病变的类型与严重程度,还可以结合手术切除、激光治疗等方式综合处理。另外,控制日常饮食、保证儿童营养均衡以及避免受压或创伤也是护理血管瘤的重要措施。 血管瘤的药物治疗需因人而异,务必在专业医师指导下制定个性化方案。如果血管瘤体积较大或生长迅速,建议尽早去医院进行规范治疗,以减轻病症对健康的影响,最大限度降低可能的并发症风险。

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