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二型糖尿病和一型糖尿病的主要区别在于发病机制、发病年龄、治疗方式及胰岛素依赖程度,二者分别属于胰岛素抵抗为主和胰岛素绝对缺乏为主的糖尿病类型。
1. 发病机制一型糖尿病是自身免疫破坏胰岛β细胞导致胰岛素绝对缺乏;二型糖尿病以胰岛素抵抗为主,伴随胰岛功能进行性减退。
2. 发病年龄一型多在30岁前起病,儿童青少年高发;二型多见于40岁以上中老年,但近年青少年发病率上升。
3. 治疗方式一型需终身胰岛素替代治疗;二型可通过口服降糖药、GLP-1受体激动剂等控制,晚期可能需要胰岛素补充。
4. 疾病特征一型起病急骤,易发生酮症酸中毒;二型起病隐匿,常合并肥胖、高血压等代谢综合征表现。
两类糖尿病患者均需长期监测血糖,二型患者应特别注意生活方式干预,包括控制体重和规律运动。