杜永杰
临汾市人民医院
副主任医师
二尖瓣狭窄的体征：第一，就是患者的面部体征，主要是表现为双侧颧骨部位皮肤发红，这是因为二尖瓣导致的肺淤血引起的缺氧有关。第二，就是心脏听诊时在二尖瓣的听诊区可以听到隆隆样的舒张期杂音，这是因为二尖瓣狭窄，血液从左心房进入左心室有阻力而产生的杂音，是二尖瓣狭窄的特有杂音，同时在心前区还可以听到第一心音亢进或者伴有二尖瓣的开瓣音。第三，在肺动脉瓣听诊区可以听到第一心音亢进，伴有收缩期杂音。第四，在三尖瓣听诊区，也就是胸骨左缘第四、五肋间，可以听到收缩期杂音。这是因为后期由于右心室扩大，导致的三尖瓣关闭不全产生的杂音。总之，通过上述听诊，再配合心脏彩超检查，就可以明确二尖瓣狭窄的诊断。
