子宫腺肌症和子宫腺肌瘤是两种不同的子宫疾病，它们的主要差异体现在病变的性质、位置及对身体的影响。子宫腺肌症是一种弥漫性病变，腺体和内膜侵入子宫肌层，而子宫腺肌瘤属于局限性的肿块病变。这两者在治疗方式上也有所不同，可以根据病情选择药物、微创手术或子宫切除术。
1、病变性质与发病原因
子宫腺肌症是子宫内膜腺体和基质侵入子宫肌层，形成弥漫性分布的病变，通常与雌激素水平过高和乳腺激素失衡相关。另外，与多次妊娠流产、刮宫手术等子宫损伤有关。子宫腺肌瘤则是子宫肌层的局部增生，形成实性肿块样结构，可能因遗传、雌激素异常或子宫组织局部增生引发。
2、症状表现的区别
子宫腺肌症的典型表现为经量增多、经期延长和痛经逐年加重，伴有慢性盆腔疼痛；部分患者可能出现性交痛。而子宫腺肌瘤则可能表现为阵发性疼痛及周期性腹胀，但一般不会出现明显的经量过多问题。超声检查是两者诊断的重要手段，结合磁共振成像MRI可进一步明确病变范围和性质。
3、治疗方式上的差异
药物治疗：针对子宫腺肌症，可使用促性腺激素释放激素激动剂GnRH-a抑制病变进展，短期内缓解疼痛和出血，而针对子宫腺肌瘤，则可采用左炔诺孕酮宫内节育器来缓解局部病变。
手术治疗：子宫腺肌症严重时可选择子宫切除术，对于年轻有生育需求的患者，微创手术如保宫手术是一种选择，而子宫腺肌瘤可以通过单纯瘤体切除手术解决问题。
生活干预：无论何种病症，规律饮食、控制体重和注意女性健康习惯都尤为重要。
两者虽有不同，但都会对女性生殖健康产生影响。如出现月经异常或持续不适，需及时就医排查具体疾病。
