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求慢性荨麻疹治疗

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求慢性荨麻疹治疗

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陈腊梅
陈腊梅 山东省立医院 副主任医师

慢性荨麻疹可通过抗组胺药物、免疫调节治疗、生物制剂和中医调理等方式治疗。慢性荨麻疹通常由过敏原刺激、自身免疫异常、慢性感染和精神因素等原因引起。

1、抗组胺药物

第二代抗组胺药是首选,如氯雷他定、西替利嗪和地氯雷他定,可缓解瘙痒和风团,需长期规律用药,部分患者需加倍剂量。

2、免疫调节治疗

对于抗组胺药无效者,可考虑环孢素、甲氨蝶呤等免疫抑制剂,这类药物可能引起肝肾损伤,需定期监测相关指标。

3、生物制剂

奥马珠单抗适用于IgE介导的难治性病例,每月皮下注射一次,常见不良反应包括注射部位反应和头痛。

4、中医调理

中医辨证多属血虚风燥或湿热蕴结,可用消风散、当归饮子等方剂,配合针灸疗法改善体质,减少复发。

慢性荨麻疹患者应避免已知过敏原,穿着宽松棉质衣物,记录发作诱因,保持规律作息和情绪稳定有助于控制病情。

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湿疹可以出现在面部,面部湿疹的早期表现是皮肤干燥和轻微发红,进展期会出现丘疹和水疱,严重时可能出现糜烂和渗液。

一、皮肤干燥

面部皮肤屏障功能较弱,容易因环境干燥或过度清洁导致水分流失,引发轻微红斑和脱屑。日常需加强保湿,使用温和的保湿霜修复皮肤屏障。

二、红色丘疹

接触过敏原或刺激物后,面部可能出现密集的红色小丘疹,伴随瘙痒。需避免接触可疑物质,并使用舒缓抗炎的外用药物控制症状。

三、水疱渗液

湿疹急性发作时可能出现透明水疱,搔抓后破裂形成糜烂面和渗液,易继发感染。此时需在医生指导下使用收敛、抗感染及糖皮质激素类药物。

四、苔藓样变

长期反复搔抓会导致皮肤增厚、纹理加深,呈苔藓样改变,瘙痒剧烈。治疗重点为打破搔抓循环,使用强效抗炎药配合皮肤保湿修复。

面部湿疹患者需注意避免辛辣刺激食物,选择棉质柔软衣物,外出时做好物理防晒,若症状持续加重应及时就医评估。

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