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经常落枕是什么原因引起的

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经常落枕是什么原因引起的

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徐海林
徐海林 北京大学人民医院 主任医师

经常落枕可能由睡姿不当、颈部受凉、枕头高度不适、颈部肌肉劳损、颈椎退行性病变等原因引起。落枕通常表现为晨起后疼痛、颈部活动受限、肌肉僵硬等症状,可通过调整睡眠习惯、热敷、药物治疗等方式缓解。

1、睡姿不当

长时间保持头部过度偏转或俯卧姿势,可能导致颈部肌肉一侧过度拉伸或痉挛。睡眠中无意识减少翻身,使肌肉持续处于紧张状态,晨起时易出现急性疼痛。建议选择仰卧或侧卧姿势,避免长时间固定体位,睡前可做轻柔颈部伸展。

2、颈部受凉

夜间空调直吹或低温环境会导致颈部血管收缩,局部血液循环受阻,肌肉供氧不足引发痉挛。夏季睡眠时需避免风扇直吹,冬季可佩戴围巾保暖。受凉后可用40℃左右热毛巾敷患处15分钟,促进血液循环。

3、枕头高度不适

过高枕头迫使颈部前屈,过低枕头导致颈部后仰,均会使肌肉群失衡。理想枕头应保持仰卧时颈椎自然前凸弧度,侧卧时与肩同高。记忆棉或乳胶材质枕头能更好适应颈部曲线,避免使用过硬或过软材质。

4、颈部肌肉劳损

长期伏案工作、低头使用手机等行为使斜方肌、胸锁乳突肌等持续紧张,夜间肌肉无法充分放松易诱发落枕。每工作1小时应做颈部后仰、侧屈等放松动作,必要时可遵医嘱使用盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛。

5、颈椎退行性病变

颈椎间盘突出、骨质增生等病变可能压迫神经根或刺激周围肌肉,表现为反复落枕伴上肢麻木。需通过X线或MRI明确诊断,可遵医嘱使用洛索洛芬钠贴剂消炎镇痛,配合颈椎牵引治疗改善椎间隙压力。

预防落枕需注意睡眠时保持颈椎中立位,选择高度适中的枕头并注意颈部保暖。办公时避免长时间低头,每隔1小时活动颈部肌肉。若每月发作超过3次或伴随手臂麻木、头晕等症状,建议尽早就医排除颈椎病。急性发作期可局部热敷并限制颈部转动幅度,48小时后可尝试轻柔按摩促进恢复。

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