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怎么鉴别镶牙的材质

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怎么鉴别镶牙的材质

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

镶牙材质鉴别主要通过观察颜色、测试硬度、检查密度、评估生物相容性以及辨别加工痕迹等方式进行。常见材质包括金属合金、烤瓷、全瓷、树脂等,不同材质在性能和外观上存在差异。

1、观察颜色

金属合金材质呈现银灰色或金色,烤瓷冠外层为瓷质白内层可见金属基底,全瓷冠通体为自然牙色且透光性好,树脂材质颜色偏白且缺乏层次感。金属材质在强光下反光明显,全瓷冠能模拟牙釉质半透明特性,烤瓷冠颈部金属边缘可能暴露。

2、测试硬度

金属合金硬度最高可达到莫氏硬度5-6级,烤瓷冠瓷层硬度接近天然牙釉质但脆性大,全瓷冠氧化锆材质硬度超过传统瓷材料,树脂材质硬度最低易出现划痕。专业牙科探针测试时,金属材质无划痕,树脂材质会出现明显凹陷。

3、检查密度

金属材质密度最大敲击声清脆,全瓷冠密度次之声音清亮,烤瓷冠因含金属层声音沉闷,树脂材质密度最小敲击声沉闷。X线片上金属材质完全不透光,烤瓷冠可见金属基底轮廓,全瓷冠呈均匀阻射影,树脂材质透光度最高。

4、评估生物相容性

纯钛及贵金属合金生物相容性最佳不易致敏,钴铬合金可能引发金属离子析出反应,全瓷材质无金属过敏风险,树脂材质可能释放微量单体刺激牙龈。临床表现为金属过敏者会出现牙龈发黑或红肿,生物相容性差的材质可能导致修复体周围炎症。

5、辨别加工痕迹

铸造金属冠可见细微铸道痕迹,烤瓷冠瓷层与金属结合处有分界线,计算机切削全瓷冠表面有规律铣削纹路,树脂材质易残留手工塑形痕迹。显微镜下金属材质可见气孔等铸造缺陷,数字化制作的修复体边缘精度更高。

建议定期进行口腔检查维护修复体,避免用镶牙咬硬物防止崩瓷,选择正规医疗机构确保材质安全。不同材质镶牙需要采用对应的清洁方式,金属材质忌用含氟牙膏防止腐蚀,全瓷冠应避免色素沉积影响美观。出现修复体松动或边缘不密合需及时就诊处理,长期使用后可能出现材质老化需要更换。

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