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胃癌分子靶向治疗一般用什么药

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胃癌分子靶向治疗一般用什么药

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徐建威
徐建威 山东大学齐鲁医院 副主任医师
胃癌分子靶向治疗可通过曲妥珠单抗、雷莫芦单抗、阿帕替尼等药物治疗。胃癌可能与基因突变、幽门螺杆菌感染等因素有关,通常表现为上腹疼痛、体重下降等症状。
1、曲妥珠单抗:曲妥珠单抗是一种针对HER2阳性胃癌的靶向药物,通过抑制HER2受体活性阻止肿瘤细胞增殖。常用剂量为8mg/kg首次静脉注射,之后每3周6mg/kg维持治疗。治疗期间需监测心脏功能,因其可能引发心功能不全。
2、雷莫芦单抗:雷莫芦单抗是一种血管内皮生长因子受体2抑制剂,适用于晚期胃癌的二线治疗。推荐剂量为8mg/kg每2周静脉注射一次。常见副作用包括高血压和蛋白尿,需定期监测血压和尿蛋白。
3、阿帕替尼:阿帕替尼是一种小分子多靶点酪氨酸激酶抑制剂,主要用于晚期胃癌的三线治疗。标准剂量为850mg每日口服一次。可能出现手足综合征和高血压,需注意皮肤护理和血压监测。
4、贝伐珠单抗:贝伐珠单抗是一种抗血管生成药物,通过抑制血管内皮生长因子抑制肿瘤血管生成。常用剂量为5mg/kg每2周静脉注射一次。需警惕出血和血栓形成风险,治疗前需评估凝血功能。
5、帕博利珠单抗:帕博利珠单抗是一种PD-1抑制剂,适用于微卫星高度不稳定性胃癌的治疗。推荐剂量为200mg每3周静脉注射一次。可能引发免疫相关不良反应,如肝炎和肺炎,需密切监测相关指标。
胃癌患者在日常饮食中应选择易消化、富含营养的食物,如鱼肉、鸡蛋、豆腐等,避免辛辣刺激和油腻食物。适当进行散步、太极等轻度运动有助于增强体质,但需避免剧烈运动。保持良好心态,定期复查,积极配合治疗,有助于提高治疗效果和生活质量。

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