健康知道
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小孩缺AD通常表现为维生素A和维生素D缺乏，早期症状主要有夜盲、皮肤干燥、多汗、枕秃、囟门闭合延迟等。维生素A缺乏可能与饮食不均衡、慢性腹泻、肝胆疾病等因素有关；维生素D缺乏常见于日照不足、生长过快、吸收障碍等情况。长期缺乏可能导致骨骼畸形、免疫力下降等严重后果。
维生素A缺乏早期可影响视网膜感光功能，表现为暗适应能力下降，孩子在光线昏暗环境中视物模糊或行动迟缓。家长需观察孩子是否频繁碰撞障碍物，或拒绝在弱光环境下活动。可适量增加动物肝脏、胡萝卜等富含维生素A的食物，必要时遵医嘱使用维生素AD滴剂。
维生素A缺乏会导致皮脂腺分泌减少，出现皮肤粗糙、脱屑甚至毛囊角化，常见于四肢伸侧和肩背部。家长需注意保湿护理，避免使用碱性洗浴用品，可增加蛋黄、深绿色蔬菜摄入。若伴随反复感染，需排查是否存在免疫缺陷。
维生素D缺乏引起的植物神经紊乱常导致头部多汗，婴儿因汗液刺激频繁转头摩擦形成枕部环状脱发。家长应保证每日户外活动1-2小时，补充富含维生素D的鳕鱼肝油。若伴随烦躁哭闹、肋骨外翻，需警惕佝偻病。
维生素D缺乏影响钙磷代谢时，婴儿前囟可能超过18个月仍未闭合，颅骨软化呈现乒乓球样感。家长需监测头围增长，避免过早添加高磷辅食。可遵医嘱使用碳酸钙D3颗粒配合维生素D3注射液治疗。
严重缺乏会出现方颅、鸡胸、O型腿等骨骼改变，多与长期维生素D缺乏导致低钙血症有关。需进行骨密度检测，必要时使用阿法骨化醇软胶囊联合康复训练。家长应避免过早让患儿负重行走，防止骨折风险。
建议家长定期带孩子进行儿童保健检查，6个月以内婴儿每日需补充维生素D3滴剂400IU，母乳喂养者母亲应适当增加海产品摄入。夏季可减少补充剂量但不应间断，冬季需加强日光暴露。出现反复呼吸道症状或生长发育迟缓时，需检测血清25-羟维生素D水平，排除慢性吸收不良等病理因素。
到传染病医院就医需注意个人防护、预检分诊配合、物品消毒、就诊流程简化。传染病医院的特殊性要求患者采取更严格的预防措施以减少交叉感染风险。
全程佩戴医用外科口罩或N95口罩，避免用手触摸口鼻眼，随身携带含酒精的免洗洗手液及时消毒，与他人保持1米以上距离。
如实告知发热史、接触史和症状，配合体温检测及流行病学调查，根据分诊指引前往相应诊区，避免在候诊区聚集。
就诊前后对随身物品用75%酒精擦拭消毒，使用后的口罩应反折丢弃至医疗垃圾桶，衣物回家后及时清洗并通风晾晒。
提前预约减少等候时间，尽量独自就诊，检查单据通过手机查询，缴费使用自助设备，离院后两周内做好健康监测。
建议就医后14天内关注体温变化，出现新发症状及时联系医院随访，居家期间保持单独房间和餐具，加强营养摄入有助于恢复。
