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静脉曲张手术后三个月出现腿酸可能是术后恢复期的正常现象，也可能与静脉功能未完全恢复或术后并发症有关。建议及时复查下肢静脉超声，明确是否存在深静脉血栓、隐神经损伤或静脉回流障碍等问题。
术后早期腿酸常见于肌肉适应性改变或局部血液循环重建过程中。手术剥离曲张静脉后，下肢血液需重新分配至深静脉系统，这一过程可能伴随短暂性酸胀感。弹力袜加压治疗不足、术后活动量骤增或长期维持固定姿势，均可能加重肌肉代谢产物堆积。部分患者因术中隐神经分支受牵拉，会出现小腿内侧皮肤感觉异常，表现为酸麻或刺痛，通常3-6个月可逐渐缓解。
若腿酸持续加重或伴随肿胀、皮肤变色，需警惕深静脉血栓形成或静脉功能不全复发。血栓形成多与术后抗凝治疗不充分、血液高凝状态有关，可通过D-二聚体检测和血管造影确诊。静脉功能不全复发可能因手术结扎不彻底或新生侧支循环形成，表现为站立时酸胀感明显，平卧后减轻。极少数患者可能因淋巴管损伤导致淋巴回流障碍，出现渐进性下肢沉重感。
术后应坚持穿戴医用二级压力弹力袜6个月以上，避免长时间站立或久坐，每1小时活动踝关节促进血液回流。睡眠时垫高下肢15-20厘米，日常可进行游泳、骑自行车等低冲击运动。若确诊深静脉血栓需遵医嘱使用利伐沙班片、低分子肝素钙注射液等抗凝药物，合并炎症时可短期服用迈之灵片改善静脉张力。术后3个月、6个月需复查超声评估静脉功能，出现皮肤溃疡或静脉性跛行应及时血管外科干预。
