健康知道
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肾癌晚期可通过靶向治疗、免疫治疗、姑息性手术、介入治疗等方式控制病情。治疗方案需根据肿瘤分期、转移情况及患者身体状况综合制定。
1、靶向治疗舒尼替尼、培唑帕尼等抗血管生成药物可抑制肿瘤生长，适用于转移性肾癌。治疗期间需监测血压及肝功能，可能出现手足综合征等不良反应。
2、免疫治疗纳武利尤单抗联合伊匹木单抗可激活免疫系统攻击癌细胞，适用于PD-L1高表达患者。可能引发免疫相关性肺炎、结肠炎等副作用。
3、姑息性手术减瘤手术或转移灶切除可缓解血尿、疼痛等症状，需评估患者心肺功能。肾动脉栓塞术能控制肿瘤出血，但可能引起发热等栓塞后综合征。
4、介入治疗射频消融或冷冻消融适用于无法手术的孤立转移灶，需影像引导定位。骨转移可配合放疗缓解疼痛，脊柱转移需预防病理性骨折。
建议配合营养支持改善体质，疼痛明显时使用阶梯镇痛方案，定期复查评估治疗效果，保持积极心态有助于提升生存质量。
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