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功能性消化不良主要表现为餐后饱胀、早饱感、上腹痛或烧灼感,可能伴有嗳气、恶心等症状。功能性消化不良通常由胃肠动力异常、内脏高敏感性、精神心理因素、幽门螺杆菌感染、饮食不当等原因引起,可通过调整饮食、心理干预、药物治疗等方式缓解。
1、餐后饱胀
餐后饱胀是指进食后胃部持续存在胀满感,即使少量食物也会产生明显饱腹。这种情况可能与胃排空延迟或胃容受性舒张功能下降有关。患者常描述为“吃一点就撑”,症状可持续数小时。日常建议采取少食多餐、避免高脂饮食,必要时可服用多潘立酮片等促胃肠动力药。
2、早饱感
早饱感表现为进食开始后很快出现饱腹感,导致无法完成正常餐量。这与胃底舒张功能受损相关,常见于焦虑或压力状态。患者可能伴随食欲下降,长期可导致营养摄入不足。建议调整进食速度,选择易消化食物,医生可能开具枸橼酸莫沙必利片改善症状。
3、上腹痛
上腹痛多为隐痛或钝痛,定位不明确,与进食无固定时间关系。部分患者疼痛与胃酸分泌异常或内脏敏感度增高有关。疼痛发作时可尝试热敷,避免辛辣刺激食物。若症状持续,医生可能推荐铝碳酸镁咀嚼片等胃黏膜保护剂。
4、烧灼感
烧灼感是胸骨后或上腹部的灼热不适,类似胃食管反流但无实际反流发生。可能与胃酸分泌调节紊乱或食管敏感性增高相关。建议避免咖啡、巧克力等可能诱发症状的食物,必要时使用雷贝拉唑钠肠溶片控制胃酸。
5、伴随症状
嗳气、恶心等伴随症状常见,部分患者存在焦虑抑郁情绪。这些症状与脑肠轴功能失调密切相关。除药物治疗外,认知行为疗法可能有帮助。建议记录饮食与症状关系,避免过度关注躯体不适,必要时寻求心理专科协助。
功能性消化不良患者需建立规律饮食,每日5-6次少量进食,选择低脂低纤维食物,充分咀嚼。避免碳酸饮料、酒精及产气食物。保持适度运动如散步促进胃肠蠕动,睡前2小时禁食。症状持续或加重时应完善胃镜等检查排除器质性疾病,所有药物使用需经消化科医生评估。