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扁桃体囊肿可能出现咽部异物感、吞咽困难、口臭、耳部放射痛、发音改变等症状。扁桃体囊肿是发生在扁桃体隐窝的良性囊性病变,多由慢性炎症或腺管阻塞导致,常见类型包括潴留性囊肿、表皮样囊肿等。
1、咽部异物感
患者常感觉咽喉有棉絮样或颗粒样物体黏附,晨起时明显,反复清嗓无法缓解。这与囊肿机械性刺激咽部神经末梢有关,囊肿体积增大时症状加重。若合并感染可能出现灼热感或瘙痒感。
2、吞咽困难
较大囊肿可能阻碍食物通过,表现为吞咽时有阻挡感或需多次吞咽。儿童可能出现拒食现象。囊肿压迫舌腭弓时,可能伴随吞咽疼痛,进食流质食物时症状相对较轻。
3、口臭
囊肿内潴留的脱落上皮和分泌物被细菌分解,产生带有腐败气味的挥发性硫化物。刷牙后无法改善,可能伴有口腔黏液增多。继发感染时可能出现脓性分泌物导致异味加重。
4、耳部放射痛
通过舌咽神经反射引起同侧耳部钝痛,表现为耳深部压迫感或间歇性刺痛,易与中耳炎混淆。囊肿压迫咽鼓管咽口时,可能伴随耳闷塞感或听力下降,需电子鼻咽镜检查鉴别。
5、发音改变
囊肿占据咽腔空间可能导致共鸣异常,出现声音嘶哑或含混不清。教师、歌手等职业用嗓人群症状更显著。巨大囊肿可能引起睡眠打鼾或呼吸不畅,儿童可能出现语音发育迟缓。
日常需保持口腔清洁,使用生理盐水漱口减少细菌滋生。避免辛辣刺激食物,戒烟限酒以防黏膜充血。若症状持续或出现呼吸受阻、反复发热等情况,应及时耳鼻喉科就诊。囊肿较小且无症状者可观察随访,体积较大或有并发症时需考虑手术切除,术后需流质饮食避免创面摩擦出血。