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肾癌后身体严重水肿怎么办?

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肾癌后身体严重水肿怎么办?

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刘茂静
刘茂静 山东大学齐鲁医院 副主任医师

肾癌后身体严重水肿可通过利尿治疗、限制钠盐摄入、补充蛋白质、控制液体摄入、透析治疗等方式缓解。肾癌引起的水肿通常与肾功能受损、低蛋白血症、淋巴回流障碍、肿瘤压迫静脉、药物副作用等因素有关。

1、利尿治疗

肾癌患者出现水肿时,医生可能会开具利尿药物帮助排出体内多余水分。常用利尿药物包括呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等。使用利尿药物时需监测电解质平衡,避免出现低钾血症等不良反应。利尿治疗需在医生指导下进行,不可自行调整用药剂量。

2、限制钠盐摄入

钠盐摄入过多会加重水肿症状。肾癌患者每日食盐摄入量应控制在3克以内,避免食用腌制食品、加工食品等高钠食物。烹饪时可使用香料代替食盐调味。同时要注意食物中隐藏的钠,如酱油、味精等调味品也含有较多钠。

3、补充蛋白质

低蛋白血症是导致水肿的重要原因。肾癌患者应在医生指导下适量补充优质蛋白,如鸡蛋清、鱼肉、瘦肉等。但肾功能严重受损时需限制蛋白质摄入量,避免加重肾脏负担。必要时可通过静脉输注人血白蛋白改善低蛋白状态。

4、控制液体摄入

严重水肿患者需严格记录每日出入量,控制液体摄入。一般建议每日液体摄入量为前一日尿量加500毫升。避免一次性大量饮水,可将每日饮水量分多次少量摄入。同时要注意食物中的水分含量,如汤类、水果等。

5、透析治疗

对于肾功能严重受损的患者,可能需要进行透析治疗。血液透析或腹膜透析可以帮助清除体内多余水分和代谢废物,改善水肿症状。透析治疗需要定期进行,具体方案由肾内科医生根据患者情况制定。透析期间仍需配合饮食控制和药物治疗。

肾癌患者出现严重水肿时应及时就医,在医生指导下进行治疗。日常生活中要注意休息,避免长时间站立或久坐,可适当抬高下肢促进血液回流。穿着宽松衣物,避免压迫水肿部位。定期监测体重变化,记录水肿程度。保持皮肤清洁,防止皮肤破损感染。饮食上遵循低盐、适量蛋白原则,根据肾功能调整蛋白质摄入量。保持良好心态,积极配合治疗,有助于改善水肿症状和提高生活质量。

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