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2型糖尿病可通过生活方式干预、口服降糖药、胰岛素注射、代谢手术等方式治疗。2型糖尿病通常由胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能缺陷、遗传因素、肥胖等原因引起。
1、生活方式干预减少高糖高脂饮食，控制每日总热量摄入，建议选择低升糖指数食物。增加有氧运动和抗阻训练，每周运动时间应达到一定时长。定期监测血糖并记录饮食运动情况。
2、口服降糖药常用药物有二甲双胍、西格列汀、格列美脲等。二甲双胍可改善胰岛素敏感性，西格列汀能刺激胰岛素分泌，格列美脲主要促进胰岛素释放。药物选择需考虑患者肾功能和胰岛功能。
3、胰岛素注射对于口服药控制不佳或出现急性并发症的患者，需采用胰岛素治疗。基础胰岛素可选用甘精胰岛素或地特胰岛素，餐时胰岛素常用门冬胰岛素或赖脯胰岛素。
4、代谢手术对于肥胖合并2型糖尿病患者，可考虑胃旁路术或袖状胃切除术。手术可显著改善血糖控制，但需严格筛选适应症，术后仍需长期随访和营养管理。
控制2型糖尿病需要长期综合管理，保持规律作息，戒烟限酒，定期复查血糖、眼底和肾功能等指标，预防并发症发生。
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