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包皮手术后带系水肿严重

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包皮手术后带系水肿严重

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

包皮手术后系带水肿严重可能与术后局部淋巴回流受阻、术中操作刺激、术后包扎过紧或继发感染等因素有关,可通过抬高阴茎、冷敷、药物消肿及抗感染治疗缓解。

1、淋巴回流受阻

术后局部淋巴管损伤导致体液积聚,表现为系带肿胀发亮。建议卧床时用软毛巾垫高阴茎促进回流,48小时内间断冰敷,严重者可遵医嘱口服地奥司明片、迈之灵片等改善微循环药物。

2、术中操作刺激

手术牵拉或电凝止血可能造成系带组织机械性损伤。术后72小时改为热敷促进吸收,避免剧烈活动,可外用多磺酸粘多糖乳膏缓解局部炎症反应。

3、包扎压力不当

敷料包扎过紧会压迫静脉回流。需由医生调整包扎松紧度,更换透气敷料,必要时使用七叶皂苷钠凝胶减轻压迫性水肿。

4、继发感染

可能与伤口护理不当有关,表现为红肿热痛伴渗出。需就医进行伤口消毒,遵医嘱口服头孢克洛分散片或外用莫匹罗星软膏抗感染,禁止自行拆解包扎。

术后应穿宽松内裤避免摩擦,每日用碘伏棉球轻柔清洁伤口周围,出现化脓或发热需立即返院处理,通常2-3周水肿可逐渐消退。

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