健康知道
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肠梗阻是否需要手术取决于病情严重程度和梗阻原因，部分患者可通过保守治疗缓解，部分需手术干预。
对于不完全性肠梗阻或早期发现的单纯性肠梗阻，通常优先尝试非手术治疗。胃肠减压配合禁食可减少肠腔积气积液，静脉补液能纠正水电解质紊乱，灌肠或药物通便可能帮助解除梗阻。这类患者需密切观察腹痛、排气排便及腹部体征变化，若48小时内症状无改善或加重，需考虑手术。粘连性肠梗阻、粪石堵塞等病因引起的部分病例通过保守治疗可缓解。
当出现绞窄性肠梗阻、完全性机械性梗阻或保守治疗无效时，手术是必要选择。肠管坏死、肿瘤压迫、肠扭转等需立即手术解除梗阻并处理原发病因。手术方式包括肠粘连松解术、肠切除吻合术或肠造口术，具体根据术中探查结果决定。延迟手术可能导致肠穿孔、感染性休克等严重并发症。高龄、基础疾病多或反复发作肠梗阻的患者，手术指征可能更积极。
肠梗阻患者无论是否手术，均需严格遵循医嘱管理饮食，术后从流质逐步过渡到正常饮食，避免油腻难消化食物。日常注意腹部保暖，规律作息，适度活动预防肠粘连。出现持续腹痛、呕吐或无排气排便应及时就医，避免自行服用泻药加重病情。
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