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一只眼近视一只眼正常通常需要戴眼镜矫正。屈光参差可能引起视疲劳、双眼融像困难等问题，需根据验光结果选择框架眼镜、隐形眼镜或屈光手术。
1、视功能影响
双眼度数差异超过200度时，大脑难以融合两幅清晰度不同的图像，长期可能导致单眼抑制。近视眼接收的物像比正常眼更大，这种像差会加重调节负担，出现头痛、眼胀等视疲劳症状。儿童还可能因长期模糊刺激影响近视眼的视觉发育。
2、矫正方式选择
框架眼镜需考虑镜片厚度差异引起的外观和像差问题，可选择高折射率镜片。硬性透气性隐形眼镜能更好解决像差问题，但需注意护理规范。成年人度数稳定者可考虑角膜激光手术或眼内晶体植入术消除屈光参差。
3、儿童特殊处理
发育期儿童即使度数差异较小也建议全天佩戴矫正，避免弱视发生。需每3-6个月复查眼轴和屈光度变化，必要时联合角膜塑形镜控制近视进展。家长应监督孩子保持正确用眼姿势，保证每天2小时以上户外活动。
4、暂时性调节方案
低度屈光参差者在阅读等近距离用眼时可暂时不戴镜，但驾驶等需要立体视的场景必须矫正。可备一副单眼近视专用眼镜用于特定场景，但不宜长期依赖该方式。夜间使用电子设备时建议佩戴防蓝光镜片减轻视疲劳。
5、并发症预防
未矫正的高度屈光参差可能引发交替性斜视，长期会导致立体视锐度下降。中老年患者更容易出现调节紊乱性头痛。定期进行双眼视功能检查，必要时进行视觉训练改善融像能力。
建议每半年进行一次医学验光检查，监测双眼屈光状态变化。日常生活中注意保持30厘米以上的阅读距离，每用眼40分钟远眺5分钟。饮食方面适当补充富含叶黄素、维生素A的深色蔬菜，避免高糖食品。选择乒乓球、羽毛球等需要远近交替注视的运动有助于调节功能锻炼。出现持续性视物模糊或眼胀症状应及时复查调整矫正方案。
