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小孩子睡觉呼吸声音大是怎么回事

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小孩子睡觉呼吸声音大是怎么回事

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马晓斌
马晓斌 山东省立医院 主任医师

小孩子睡觉呼吸声音大可能由生理性鼻塞、腺样体肥大、过敏性鼻炎、扁桃体肥大等原因引起,可通过调整睡姿、药物治疗、手术干预等方式缓解。

1、生理性鼻塞:

婴幼儿鼻腔狭窄,分泌物易堵塞导致呼吸音粗重。家长需保持室内湿度,用生理盐水滴鼻软化鼻痂,无须用药。

2、腺样体肥大:

反复感染可能导致腺样体增生阻塞气道,伴随夜间打鼾、张口呼吸。建议家长带孩子耳鼻喉科评估,可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠颗粒等药物。

3、过敏性鼻炎:

接触尘螨花粉等过敏原引发鼻黏膜水肿,表现为阵发性喷嚏伴呼吸音粗。家长需定期清洗床品,医生可能开具氯雷他定糖浆、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等药物。

4、扁桃体肥大:

慢性炎症导致扁桃体Ⅲ度肿大时可能阻塞呼吸道,伴随吞咽困难。若影响睡眠血氧饱和度,需耳鼻喉科评估是否行扁桃体切除术。

观察孩子是否出现憋醒、白天嗜睡等症状,避免仰卧位睡眠,过敏体质儿童应定期更换防螨寝具。

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普通感冒不建议使用磷酸奥司他韦。磷酸奥司他韦主要用于甲型和乙型流感病毒感染,普通感冒通常由鼻病毒等引起,治疗以缓解症状为主。

1、药物适应症差异

磷酸奥司他韦是抗流感病毒药物,对普通感冒的常见病原体无效。普通感冒多为鼻病毒、冠状病毒等引起,需对症治疗。

2、症状缓解选择

普通感冒可选用复方氨酚烷胺片、氨咖黄敏胶囊、酚麻美敏片等缓解症状,这些药物含解热镇痛、抗组胺成分。

3、用药风险提示

滥用抗病毒药物可能导致耐药性,普通感冒使用磷酸奥司他韦既无必要,也可能增加不良反应风险。

4、病程管理建议

普通感冒具有自限性,通常5-7天自愈,期间注意休息、多饮水,发热超过38.5℃可临时使用退热药。

出现持续高热、呼吸困难等流感样症状时需及时就医,由医生判断是否需抗流感病毒治疗,避免自行使用处方药。

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