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老寒腿与风湿的区别有什么

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老寒腿与风湿的区别有什么

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胡乃文
胡乃文 山东省立医院 副主任医师

老寒腿与风湿的区别主要在于老寒腿是膝关节骨关节炎的俗称,属于退行性病变,风湿则是一类自身免疫性疾病的总称,两者在病因、症状、受累范围和调理方式上均有不同。

1、病因不同

老寒腿多由关节软骨长期磨损、年龄增长、肥胖负重、受寒受潮等因素引起,属于关节退行性改变。风湿则与免疫系统异常有关,常由遗传易感性、感染触发、环境因素等导致免疫系统攻击自身组织。

2、症状不同

老寒腿主要表现为膝关节疼痛、僵硬、活动时有摩擦感,遇冷加重、保暖后减轻,休息可缓解。风湿常表现为对称性多关节肿痛、晨僵时间较长,可伴有发热、乏力、皮疹等全身症状,疼痛与天气变化关系不如老寒腿明显。

3、受累范围不同

老寒腿主要累及膝关节,也可波及髋关节和脊柱,病变集中在负重关节,呈局限性。风湿可累及全身多个关节及器官,如手指、腕、肘、肩、膝等,还可能影响心脏、肺、肾脏、皮肤等。

4、调理方式不同

老寒腿以保暖防潮、控制体重、适度进行股四头肌锻炼、减少爬楼爬山等负重活动为主,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、氨基葡萄糖等药物。风湿需在风湿免疫科医生指导下进行规范治疗,常用药物包括甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹等,不可自行停药或换药。

日常注意关节保暖,避免久居潮湿寒冷环境,适度进行游泳、骑车等对关节负担小的运动,均衡饮食并控制体重,出现关节持续肿痛或晨僵应及时就医明确诊断。

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