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儿童哮喘是怎么引起的

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儿童哮喘是怎么引起的

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亢晓冬
亢晓冬 临汾市人民医院 主任医师
诱发儿童哮喘的原因是比较多的,最常见的原因是由于遗传因素所诱发的,目前认为支气管哮喘是一种有明显家族聚集倾向的多基因遗传性疾病,它的发生受遗传因素和环境因素双重影响。儿童哮喘的发生主要是因为儿童本身的免疫系统没有发育完全,当接触到了粉尘,花粉,尘螨等致敏原或者是受到冷空气的侵袭以后,容易导致气道黏膜充血水肿,气道的炎症性改变,气道痉挛等等。儿童哮喘发作特点非常典型,它往往遇到诱因后突然发作、呈现阵发性、平时没有症状、有规律性、夜间或凌晨较重,如果与过敏相关,往往在秋季或换季时出现急性加重。

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支气管哮喘通常不会直接影响寿命,但控制不佳可能增加并发症风险。支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,主要表现为反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽,多数患者通过规范治疗可长期维持正常生活。

多数支气管哮喘患者通过规范用药和避免诱因,病情可得到良好控制。吸入性糖皮质激素如布地奈德吸入气雾剂、丙酸倍氯米松吸入气雾剂能有效减轻气道炎症,长效β2受体激动剂如沙美特罗替卡松粉吸入剂可预防症状发作。同时识别并避免接触过敏原、冷空气等诱因,定期进行肺功能监测,这类患者的预期寿命与常人无异。部分患者可能因运动受限导致体能下降,但通过循序渐进的呼吸训练如腹式呼吸、缩唇呼吸等可改善肺功能。

少数未规范治疗的严重哮喘可能引发呼吸衰竭、慢性阻塞性肺病等并发症。急性重度发作时,气道痉挛和黏液栓塞可能导致血氧严重不足,需紧急使用沙丁胺醇吸入气雾剂缓解症状,必要时住院进行氧疗。长期反复气道重塑还会增加肺源性心脏病风险,这类情况可能对健康寿命产生一定影响。合并其他慢性病如高血压、糖尿病的患者更需加强综合管理。

支气管哮喘患者应严格遵医嘱使用控制类药物,随身携带速效支气管扩张剂。日常注意记录症状变化和用药情况,定期复查调整治疗方案。保持居住环境清洁通风,避免接触尘螨、花粉等过敏原。适当进行游泳、散步等有氧运动增强心肺功能,但需避免剧烈运动诱发发作。出现夜间憋醒、用药效果下降等预警症状时及时就医评估。

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