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喉咙疼痒一直咳嗽可能由急性咽炎、过敏性鼻炎、胃食管反流、支气管哮喘等疾病引起,症状发展通常表现为早期干痒刺激感、进展期阵发性咳嗽、终末期伴痰液或喘息。
1、急性咽炎病毒或细菌感染导致咽部黏膜充血,表现为咽痛、干咳。可遵医嘱使用西瓜霜含片、银黄含片、阿莫西林克拉维酸钾等药物,配合淡盐水漱口。
2、过敏性鼻炎鼻后滴漏刺激咽喉引发咳嗽,常伴鼻痒喷嚏。建议使用氯雷他定、糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠,避免接触花粉尘螨等过敏原。
3、胃食管反流胃酸刺激咽喉黏膜导致慢性咳嗽,平卧时加重。奥美拉唑、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮可缓解症状,睡前3小时禁食。
4、支气管哮喘气道高反应性引发咳嗽变异性哮喘,夜间明显。需长期使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙丁胺醇气雾剂、孟鲁司特钠控制发作。
日常保持室内湿度,避免辛辣刺激食物,若咳嗽持续超过2周或出现喘憋、咯血需及时呼吸科就诊。
过敏性鼻炎可使用氯雷他定、西替利嗪、布地奈德鼻喷雾剂、孟鲁司特钠等药物控制症状,需在医生指导下根据病情选择合适剂型。
1、抗组胺药氯雷他定片可缓解鼻痒喷嚏,西替利嗪滴剂适用于儿童,地氯雷他定干混悬剂起效更快,需注意嗜睡等副作用。
2、鼻用激素布地奈德鼻喷雾剂能减轻黏膜水肿,丙酸氟替卡松鼻喷雾剂适用于中重度症状,糠酸莫米松鼻喷雾剂每日一次使用方便。
3、白三烯拮抗剂孟鲁司特钠片对合并哮喘者效果显著,需连续用药4周以上,可能出现头痛等不良反应。
4、减充血剂盐酸羟甲唑啉喷雾剂短期缓解鼻塞,连续使用不超过7天,萘甲唑啉滴鼻液可能引起反跳性充血。
避免接触花粉尘螨等过敏原,用生理盐水冲洗鼻腔可辅助缓解症状,长期反复发作者建议进行过敏原检测。