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糖尿病人能动手术吗

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糖尿病人能动手术吗

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袁晓勇
袁晓勇 北京大学第一医院 副主任医师

糖尿病人多数情况下能进行手术,但需在术前将血糖控制平稳。糖尿病患者手术需重点做好血糖调控、并发症评估、降糖方案调整、围手术期监测。

1、血糖调控

术前应将血糖调整至较为稳定的水平,具体目标由医生结合年龄、并发症等情况判定,血糖波动较大时需暂缓择期手术。

2、并发症评估

术前需评估心脑血管、肾脏、神经及眼底等状况,长期血糖偏高者伤口愈合偏慢、感染风险偏高,评估充分后再安排手术更稳妥。

3、降糖方案调整

不同降糖药在围手术期需区别处理,如二甲双胍、格列美脲、胰岛素等,具体停用或替换方案须由医生决定,不可自行调整。

4、围手术期监测

手术当天及术后需密切监测血糖,术后进食减少、应激反应增强均可引起血糖波动,需由医护团队动态调整处理。

日常应规律进餐、适量吃粗粮和绿叶蔬菜,选择散步等温和运动,术后按医嘱逐步恢复活动,任何用药调整都应在医生指导下进行。

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