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眼睛里面出血了怎么回事

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眼睛里面出血了怎么回事

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申家泉
申家泉 山东省立医院 主任医师

眼睛里面出血可能由眼部外伤、结膜下出血、高血压、糖尿病视网膜病变等原因引起,可通过冷敷、观察休息、控制血压血糖、激光治疗等方式处理。

1、眼部外伤

外力撞击或揉搓眼睛可能导致结膜血管破裂出血,表现为眼白部分片状鲜红色。无须特殊治疗,48小时内冷敷帮助止血,避免揉眼。

2、结膜下出血

咳嗽、呕吐等腹压骤增可能引发结膜小血管破裂,常见于老年人。出血通常7-14天自行吸收,可遵医嘱使用人工泪液缓解不适。

3、高血压

长期未控制的高血压可能导致眼底血管异常,伴随头痛、视物模糊。需监测血压并按医嘱服用硝苯地平、氨氯地平等降压药物。

4、糖尿病视网膜病变

血糖控制不佳会损伤视网膜微血管,伴随视力下降、飞蚊症。需强化血糖管理,晚期需玻璃体切割术或雷珠单抗眼内注射治疗。

避免剧烈运动及用力屏气,高血压糖尿病患者需定期眼科检查,若出血伴随视力骤降或眼痛需立即就诊。

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眼睛发红可能由用眼疲劳、干眼症、结膜炎、青光眼等原因引起,需根据具体病因采取相应治疗措施。

1、用眼疲劳

长时间使用电子屏幕或熬夜会导致眼表血管扩张。建议每小时闭眼休息5分钟,热敷缓解症状,无须用药。

2、干眼症

泪液分泌不足或蒸发过快导致眼表炎症。可使用玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、卡波姆眼用凝胶等人工泪液,伴有异物感时需就医。

3、结膜炎

细菌或病毒感染引起结膜充血,可能与用脏手揉眼、泳池感染等因素有关,表现为眼睑肿胀、分泌物增多。可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶、氟米龙滴眼液。

4、青光眼

眼压升高损伤视神经血管,可能与遗传、近视等因素有关,常伴头痛、视力下降。需立即就医控制眼压,常用药物有布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液。

日常避免揉眼,保证充足睡眠,室内使用加湿器。若红眼持续超过48小时或伴随视力模糊、剧烈疼痛需及时就诊。

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