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子宫内膜厚18mm该怎么办

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子宫内膜厚18mm该怎么办

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曲中玉
曲中玉 山东省立医院 副主任医师

子宫内膜厚18mm可通过药物治疗、诊断性刮宫、激素调节、定期复查等方式干预。子宫内膜增厚可能与内分泌紊乱、子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫内膜癌等因素有关。

1、药物治疗

孕激素类药物如黄体酮胶囊、地屈孕酮片可调节内膜周期,适用于无恶性病变的单纯性增生。短效避孕药如炔雌醇环丙孕酮片也可用于调整激素水平。

2、诊断性刮宫

对于异常出血或疑似病理性增厚,需行诊断性刮宫明确病理类型。该操作兼具诊断与治疗作用,可清除过度增生的内膜组织。

3、激素调节

多囊卵巢综合征等内分泌疾病导致的内膜增厚,需使用二甲双胍等药物改善胰岛素抵抗,配合炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期。

4、定期复查

绝经后无症状的单纯性增厚可每3-6个月复查超声,观察内膜变化。若持续增厚或出现出血,需进一步行宫腔镜检查。

建议避免高脂肪饮食,保持规律运动控制体重,异常阴道出血或绝经后内膜增厚需及时就诊排除恶性病变。

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