健康知道
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儿童又拉又吐可能是由急性胃肠炎、食物中毒、轮状病毒感染、诺如病毒感染、肠套叠等原因引起。建议家长及时带孩子就医，明确病因后对症治疗。
1、急性胃肠炎
急性胃肠炎多因饮食不洁或病毒感染导致胃肠黏膜炎症。儿童可能因食用变质食物或接触病原体引发呕吐、腹泻，常伴有腹痛、发热。治疗需遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐Ⅲ、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物，同时注意补充水分预防脱水。
2、食物中毒
食用被细菌或毒素污染的食物后，儿童可能出现剧烈呕吐、水样便，严重时伴有头晕或乏力。常见于夏季或食物储存不当的情况。需立即停止可疑食物摄入，遵医嘱使用盐酸小檗碱片、双歧杆菌三联活菌散，必要时需洗胃处理。
3、轮状病毒感染
轮状病毒是婴幼儿秋季腹泻的主要病原体，通过粪口途径传播。典型表现为先呕吐后腹泻，大便呈蛋花汤样，易导致重度脱水。治疗以补液为主，可遵医嘱使用消旋卡多曲颗粒、锌制剂，严重时需静脉补液。
4、诺如病毒感染
诺如病毒具有强传染性，常在集体场所暴发。儿童感染后以突发性呕吐为主，可能伴随低热和腹痛。目前无特效抗病毒药物，主要采取对症治疗，如使用蒙脱石散、口服补液盐Ⅲ，需隔离至症状消失后72小时。
5、肠套叠
肠套叠多见于2岁以下婴幼儿，典型症状为阵发性哭闹、呕吐及果酱样大便。发病可能与肠道淋巴组织增生或病毒感染有关。属于急症，需立即就医进行空气灌肠复位或手术治疗，延误可能导致肠坏死。
家长发现儿童呕吐腹泻时，应暂停固体食物但保持少量多次饮水，可喂食米汤或稀释苹果汁补充电解质。注意观察尿量、精神状态及是否出现血便，呕吐物或腹泻超过每日应及时就医。护理期间做好餐具消毒，处理排泄物后彻底洗手，避免交叉感染。恢复期饮食从流质逐步过渡到清淡易消化的食物如米粥、面条。
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