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是流产前兆吗保胎吗

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是流产前兆吗保胎吗

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曲中玉
曲中玉 山东省立医院 副主任医师

阴道出血伴有下腹痛可能是流产前兆,可通过卧床休息、黄体酮支持、抑制宫缩、抗感染等方式保胎。流产前兆主要由胚胎异常、黄体功能不足、宫颈机能不全、感染等因素引起。

1、胚胎异常

染色体异常或胚胎发育缺陷可能导致流产征兆,表现为持续阴道流血,超声检查可见孕囊形态不规则。这种情况保胎成功率较低,必要时需终止妊娠。

2、黄体功能不足

孕激素分泌不足导致子宫内膜容受性下降,可能引发褐色分泌物。可通过黄体酮胶囊、地屈孕酮片、黄体酮注射液等药物补充,同时监测血孕酮水平。

3、宫颈机能不全

宫颈管缩短且内口扩张可能引起无痛性宫口开大,需进行宫颈环扎手术。术前需排除感染因素,术后使用盐酸利托君片、阿托西班注射液等抑制宫缩。

4、宫腔感染

细菌性阴道炎或支原体感染可能诱发宫缩,需通过阴道分泌物检测确诊。治疗可选用头孢克肟分散片、阿奇霉素片、甲硝唑栓等,感染控制后仍需继续保胎。

出现流产前兆应立即卧床休息,避免剧烈活动和性生活,遵医嘱用药并定期复查超声与激素水平,必要时住院观察治疗。

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