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小肠镜病变高吗?

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小肠镜病变高吗?

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苏藤良
苏藤良 北海市人民医院 副主任医师
通常一般在临床上只有大肠比较容易长肿瘤小肠包括空肠和回肠,因此不能从盲肠和小肠界面连接的地方判断出小肠的健康,小肠的概率相当较小,一般多为结肠癌性病变,小肠回肠空肠镜检查仅为小段,如果怀疑有小肠病变,可以用胶囊小肠镜检查。

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胆汁反流性胃炎可能会引起肋骨疼痛。胆汁反流性胃炎通常由胆汁反流至胃部导致胃黏膜损伤,可能伴随上腹部疼痛、烧心等症状,部分患者可能出现肋骨区域牵涉痛。

胆汁反流性胃炎引起的肋骨疼痛多表现为右上腹或剑突下隐痛,可能向右侧肋骨放射。这种症状与胃部炎症刺激膈神经或周围组织有关,疼痛程度与反流严重性相关。患者常伴有腹胀、嗳气等消化不良表现,进食油腻食物后症状可能加重。肋骨疼痛需与胆囊炎、肋软骨炎等疾病鉴别,后者疼痛位置更固定且与呼吸相关。

少数情况下,肋骨疼痛可能由胆汁反流性胃炎合并其他疾病引起。长期未控制的胆汁反流可能导致食管炎或Barrett食管,此时胸骨后疼痛更明显。若疼痛持续加重或伴随呕血、体重下降,需警惕胃溃疡或肿瘤可能。部分患者因焦虑放大疼痛感知,表现为广泛性肋间神经敏感。

建议胆汁反流性胃炎患者避免高脂饮食和睡前进食,睡眠时抬高床头可减少夜间反流。肋骨疼痛持续不缓解时应完善胃镜、腹部超声等检查,排除肝胆疾病。药物治疗需在医生指导下使用铝碳酸镁咀嚼片、熊去氧胆酸胶囊等,合并幽门螺杆菌感染需规范根除治疗。

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