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急性阑尾炎腹痛性质

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急性阑尾炎腹痛性质

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魏碧荷
魏碧荷 临汾市人民医院 主任医师
急性阑尾炎的腹痛性质通常表现为右下腹持续性疼痛,并伴随转移性疼痛,疼痛可能随着病情发展逐渐加重。引发急性阑尾炎腹痛的机制包括阑尾梗阻、炎症感染和缺血性坏死,需要尽早就医以避免病情恶化。
1、腹痛的特点与原因
急性阑尾炎的腹痛通常会先出现在肚脐周围或者上腹部,随后逐渐转移到右下腹部,称为“转移性右下腹痛”。初期疼痛多是隐隐作痛,但随着时间推移,可能发展为持续性钝痛或剧烈的压痛。这种疼痛主要来源于阑尾管腔梗阻后引起的炎症扩散,导致局部组织肿胀、缺血甚至坏死。当腹膜受到刺激时,还可能出现体位改变加重疼痛的现象。
2、引发急性阑尾炎的基本因素
遗传因素:某些家族中存在遗传易感性,可能增加患病风险。
环境因素:高精细饮食偏好、膳食纤维摄入不足等会造成肠道蠕动减弱,增加阑尾梗阻的风险。
生理因素:普通感染如淋巴组织增生、肠道寄生虫感染等会导致阑尾管腔狭窄或梗阻。
外伤与刺激:剧烈运动或外界机械撞击可能刺激阑尾功能失调。
病理因素:常见于阑尾内异物堵塞、粪石嵌顿等情况,梗阻会导致压力增高和细菌感染,引发炎症反应。
3、急性阑尾炎的检查与治疗
一旦出现右下腹持续疼痛、伴随转移性症状,应尽早前往医院进行检查。临床诊断急性阑尾炎主要依赖体格检查、实验室检查如白细胞计数升高、C反应蛋白增加以及影像学检查如腹部超声、CT扫描等。
药物辅助:早期可给予抗生素如头孢类以控制感染。
手术治疗:标准治疗为阑尾切除术,可选择传统开腹手术或微创腹腔镜手术。术后恢复快,创伤小。
并发症治疗:若已出现脓肿或穿孔,需要引流脓液,甚至住院监护。
尽早识别急性阑尾炎的腹痛性质至关重要。如果出现典型症状,应第一时间前往正规医院检查和治疗,以免延误导致并发症如腹膜炎或败血症的发生。定期关注自身饮食与健康状况,也能在一定程度上降低发病风险。

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