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睾丸胀疼的可能原因是什么

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睾丸胀疼的可能原因是什么

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

睾丸胀疼可能由精索静脉曲张、睾丸炎、附睾炎、睾丸扭转等原因引起,症状严重时需及时就医。

1、精索静脉曲张

长时间站立或剧烈运动可能导致精索静脉回流受阻,表现为阴囊坠胀感,平卧休息可缓解,严重者需手术治疗。

2、睾丸炎

细菌或病毒感染引发睾丸炎症,常伴随发热和阴囊皮肤红肿,需抗生素治疗如左氧氟沙星、头孢曲松钠、阿奇霉素。

3、附睾炎

尿道感染扩散至附睾导致肿胀疼痛,可能伴有排尿异常,治疗需选用环丙沙星、多西环素等敏感抗生素。

4、睾丸扭转

睾丸供血血管突发扭转属于急症,6小时内未复位将导致坏死,表现为突发剧痛和睾丸位置上移,必须立即手术复位。

避免剧烈运动及长时间骑行,穿着宽松内裤有助于缓解不适,若疼痛持续超过12小时或伴发热呕吐需急诊处理。

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推荐 什么原因会导致精索静脉曲张

精索静脉曲张可能由静脉瓣功能不全、久站久坐、腹腔压力增高、肿瘤压迫等原因引起,可通过生活方式调整、药物干预或手术治疗改善症状。

1、静脉瓣功能不全

先天性静脉瓣发育不良或后天退化导致血液反流,表现为阴囊坠胀感。轻度可通过阴囊托带缓解,中重度需遵医嘱使用地奥司明片、迈之灵片或七叶皂苷钠片。

2、久站久坐

长期保持直立或坐姿使精索静脉回流受阻,常见于教师、司机等职业。建议每1-2小时活动下肢,平卧时抬高阴囊,避免穿紧身裤。

3、腹腔压力增高

慢性便秘、重体力劳动或腹水导致腹压持续升高,阻碍静脉回流。需治疗原发病,便秘者可服用乳果糖口服溶液,配合提肛运动。

4、肿瘤压迫

腹膜后肿瘤或肾肿瘤压迫肾静脉,属于继发性精索静脉曲张。需通过CT明确诊断,手术切除肿瘤后静脉曲张多可缓解。

日常避免长时间负重,增加富含维生素C和膳食纤维的蔬菜水果摄入,定期进行阴囊超声检查监测病情进展。

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