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咬合关系分为中性咬合、远中咬合和近中咬合三类。
中性咬合是上下颌牙齿正常对齐的状态,上颌第一磨牙的近中颊尖咬合在下颌第一磨牙的颊沟上。这种咬合关系下,牙齿排列整齐,咀嚼功能良好,面部轮廓对称。中性咬合属于理想咬合类型,牙齿受力均匀,不易出现磨损或颞下颌关节问题。日常维护需注意避免长期单侧咀嚼、及时矫正牙齿畸形。
远中咬合表现为下颌骨后缩,上颌第一磨牙的近中颊尖位于下颌第一磨牙颊沟的近中位置。可能由遗传性下颌发育不足、不良口腔习惯或乳牙早失导致,常伴随深覆合、小下巴等面容特征。远中咬合可能影响咀嚼效率和发音功能,严重时需通过正畸治疗配合颌骨矫形手术改善。
近中咬合指下颌骨前突,上颌第一磨牙的近中颊尖咬合在下颌第一磨牙颊沟的远中位置。常见于遗传性下颌过度发育、佝偻病或口呼吸患者,典型表现为地包天面容。近中咬合可能导致前牙切割功能异常和关节负荷过重,轻度可通过功能性矫治器矫正,重度需正颌手术联合正畸治疗。
保持良好咬合关系需定期口腔检查,儿童替牙期应纠正吮指、吐舌等不良习惯。出现牙齿排列异常或咀嚼功能障碍时,建议尽早就诊口腔正畸科,通过全景片、头影测量等评估咬合类型。日常注意均衡饮食结构,避免过硬食物,使用巴氏刷牙法维护牙周健康。