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咬合关系分为哪三类

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咬合关系分为哪三类

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

咬合关系分为中性咬合、远中咬合和近中咬合三类。

1、中性咬合

中性咬合是上下颌牙齿正常对齐的状态,上颌第一磨牙的近中颊尖咬合在下颌第一磨牙的颊沟上。这种咬合关系下,牙齿排列整齐,咀嚼功能良好,面部轮廓对称。中性咬合属于理想咬合类型,牙齿受力均匀,不易出现磨损或颞下颌关节问题。日常维护需注意避免长期单侧咀嚼、及时矫正牙齿畸形。

2、远中咬合

远中咬合表现为下颌骨后缩,上颌第一磨牙的近中颊尖位于下颌第一磨牙颊沟的近中位置。可能由遗传性下颌发育不足、不良口腔习惯或乳牙早失导致,常伴随深覆合、小下巴等面容特征。远中咬合可能影响咀嚼效率和发音功能,严重时需通过正畸治疗配合颌骨矫形手术改善。

3、近中咬合

近中咬合指下颌骨前突,上颌第一磨牙的近中颊尖咬合在下颌第一磨牙颊沟的远中位置。常见于遗传性下颌过度发育、佝偻病或口呼吸患者,典型表现为地包天面容。近中咬合可能导致前牙切割功能异常和关节负荷过重,轻度可通过功能性矫治器矫正,重度需正颌手术联合正畸治疗。

保持良好咬合关系需定期口腔检查,儿童替牙期应纠正吮指、吐舌等不良习惯。出现牙齿排列异常或咀嚼功能障碍时,建议尽早就诊口腔正畸科,通过全景片、头影测量等评估咬合类型。日常注意均衡饮食结构,避免过硬食物,使用巴氏刷牙法维护牙周健康。

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中老年口腔溃疡可能由免疫力下降、营养缺乏、局部刺激、慢性疾病、药物副作用等原因引起,可通过调整饮食、局部护理、药物治疗等方式缓解。 1、免疫力下降:中老年人免疫力下降容易导致口腔黏膜修复能力减弱,从而引发溃疡。建议通过适度运动、规律作息、补充维生素C等方式增强免疫力,同时避免过度疲劳。 2、营养缺乏:缺乏维生素B族、铁、锌等营养素可能导致口腔溃疡。日常饮食中可增加富含维生素B的食物如全谷物、绿叶蔬菜,以及富含铁和锌的食物如瘦肉、海鲜。 3、局部刺激:假牙不合适、牙齿磨损、口腔卫生不良等局部刺激可能引发溃疡。建议定期检查假牙,保持口腔清洁,使用软毛牙刷,避免过硬或过烫的食物。 4、慢性疾病:糖尿病、胃食管反流等慢性疾病可能诱发口腔溃疡。针对原发疾病进行治疗,控制血糖、调节胃酸分泌,有助于减少溃疡的发生。 5、药物副作用:某些药物如抗生素、化疗药物可能引起口腔黏膜损伤。在使用药物期间,注意口腔护理,必要时咨询医生调整用药方案。 日常护理中,中老年人应保持饮食均衡,多吃富含维生素和矿物质的食物,如新鲜水果、蔬菜、坚果等;避免辛辣、过烫或过硬的食物;保持口腔清洁,定期刷牙、使用漱口水;适度运动,增强体质。如果溃疡持续时间较长或反复发作,建议及时就医检查,排除潜在疾病。

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