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子宫肌瘤做B超检查时通常需要憋尿，但经阴道超声检查无须憋尿。
经腹部B超检查子宫肌瘤时，膀胱充盈有助于推开肠道，使子宫和周围结构显示更清晰。检查前需饮水500-1000毫升，待膀胱充盈至明显尿意但未到胀痛程度即可。憋尿不足可能影响图像质量，导致肌瘤位置、大小判断偏差。但过度憋尿可能压迫子宫，反而干扰检查准确性，部分患者还可能出现排尿疼痛或尿潴留。
经阴道超声通过探头直接置于阴道内检查，无须膀胱充盈即可获得高分辨率图像，尤其适合肥胖、腹壁较厚或急诊患者。该方式能更准确评估肌瘤与子宫内膜的关系，但对未婚女性、阴道出血急性期或严重阴道炎患者需谨慎选择。两种检查方式互补，临床常结合使用以提高诊断准确性。
建议检查前与医生充分沟通，根据个体情况选择合适方式。经腹部检查者避免饮用碳酸饮料以防气体干扰，检查后及时排尿缓解不适。若发现肌瘤增长迅速或伴随月经异常、腹痛等症状，需进一步做磁共振或宫腔镜评估。
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