健康知道
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化疗后发烧多数情况下属于药物反应或感染表现，可能与骨髓抑制、药物热、肺部感染、导管相关感染等因素有关，需结合具体原因评估风险。
1. 骨髓抑制化疗药物抑制骨髓造血功能导致白细胞减少，可能引发感染性发热。表现为体温超过38度伴寒战，需及时复查血常规并遵医嘱使用升白针或抗生素如头孢呋辛、左氧氟沙星等。
2. 药物热部分化疗药物如紫杉醇会引起非感染性发热，体温多在38度以下且无感染体征。可通过停药观察或使用解热药如对乙酰氨基酚缓解症状。
3. 肺部感染免疫功能低下时易合并肺炎，表现为咳嗽咳痰伴持续高热。需进行胸部CT检查，确诊后可选用莫西沙星、哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素治疗。
4. 导管感染中心静脉导管留置可能引发导管相关血流感染，典型表现为突发高热寒战。需拔除导管并行血培养，根据药敏结果选择万古霉素或替考拉宁等药物治疗。
化疗期间应每日监测体温，出现发热立即联系主治医生，同时注意补充水分、保持口腔清洁，避免去人群密集场所。
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