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甲状腺癌复发可能表现为颈部肿块、声音嘶哑、吞咽困难、淋巴结肿大等症状,复发迹象通常与局部浸润或远处转移有关。
1、颈部肿块术后原手术区域或颈部其他部位出现新发硬结,可能与残留甲状腺组织癌变或淋巴结转移有关,需通过超声引导下穿刺活检确诊。
2、声音嘶哑肿瘤侵犯喉返神经导致声带麻痹,表现为持续性声音改变,需结合喉镜检查和颈部CT评估神经受累情况。
3、吞咽困难复发肿瘤压迫食管或气管时可能出现进食梗阻感,需进行增强CT或PET-CT检查明确病灶范围。
4、淋巴结肿大颈部或纵隔淋巴结直径超过1厘米且质地坚硬时提示转移可能,细针穿刺细胞学检查可辅助诊断。
甲状腺癌术后应定期监测甲状腺球蛋白水平和颈部超声,出现上述症状需及时复查甲状腺功能及影像学检查。