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子宫肌瘤的确诊要做哪些检查

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子宫肌瘤的确诊要做哪些检查

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咸国哲
咸国哲 山东省立医院 主任医师
子宫肌瘤往往是在我们体检的时候无意间发现的,这是大部分的发现的一些路径,检查的手段首先就是妇科检查,我们通过我们妇科医生的手就可以摸到子宫的大小、子宫的质地、子宫表面是否光滑、是否有突出的结节,我们就可以有个初步的判断是否有子宫肌瘤的可能,进一步的检查明确就要做B超,不管是经腹还是经阴道B超都可以明确,进一步地明确是否有子宫肌瘤,而且能够明确子宫肌瘤的部位子宫肌瘤的大小,它跟基层的关系跟子宫内膜的关系在B超下都可以明确的。

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推荐 衣原体阳性妇科是什么原因造成的

衣原体阳性妇科通常由沙眼衣原体感染引起,可能通过性接触、母婴传播或间接接触传播,主要因素有不洁性行为、免疫力低下、共用个人物品、医源性感染、不良卫生习惯等。建议及时就医进行规范治疗。

1、不洁性行为

无保护性接触是沙眼衣原体感染的主要途径。病原体可通过黏膜接触侵入泌尿生殖道,导致宫颈炎、尿道炎等。患者可能出现阴道分泌物增多、排尿疼痛等症状。需遵医嘱使用阿奇霉素片、多西环素片、左氧氟沙星片等药物,伴侣需同步治疗。

2、免疫力低下

长期使用免疫抑制剂、患糖尿病或HIV感染等导致免疫功能受损时,更易发生衣原体持续感染。可能伴随盆腔疼痛、异常子宫出血等症状。除抗生素治疗外,需加强营养补充优质蛋白和维生素C,改善作息提升免疫力。

3、共用个人物品

接触被污染的毛巾、浴盆等物品可能造成间接传播,尤其在公共浴室、泳池等场所。感染后易引发输卵管炎或不孕症。建议高温消毒贴身物品,避免与他人共用卫浴用品,确诊后使用盐酸米诺环素胶囊、罗红霉素分散片等药物。

4、医源性感染

妇科检查器械消毒不彻底或手术操作不规范可能导致医源性感染。可能表现为下腹坠胀、发热等盆腔炎症状。治疗需选用敏感抗生素如克拉霉素缓释片,同时医疗机构应严格执行消毒规范。

5、不良卫生习惯

经期卫生棉更换不及时、如厕清洁方式不当等会增加感染风险。可能合并细菌性阴道病,出现异味分泌物。除使用司帕沙星片等药物外,需保持外阴清洁干燥,选择棉质透气内裤,排便后从前向后擦拭。

确诊衣原体感染后应避免性生活至治愈,性伴侣须同步筛查治疗。日常注意煮沸消毒内衣裤,治疗期间禁酒及辛辣食物。定期复查确保病原体清除,反复感染者需排查盆腔粘连等并发症。妊娠期感染可能引发早产,孕妇需在产科医生指导下使用阿奇霉素干混悬剂等安全药物。

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