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醋酸地塞米松片服药前需注意什么

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醋酸地塞米松片服药前需注意什么

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王强
王强 山东省立医院 副主任医师

服用醋酸地塞米松片前需注意是否存在感染活动期、血糖血压异常、消化性溃疡等禁忌证,并严格遵医嘱调整剂量。

1、禁忌证筛查

醋酸地塞米松片属于糖皮质激素类药物,用药前需评估是否存在活动性结核、真菌感染等未控制的感染性疾病。合并糖尿病、高血压患者需监测指标,严重骨质疏松或消化性溃疡病史者需谨慎。妊娠期妇女仅在明确适应证时权衡利弊使用。

2、剂量与疗程

该药物需根据疾病类型和个体情况制定个性化方案,不可自行增减剂量。长期用药者应避免突然停药,需逐步减量以防止肾上腺皮质功能减退。短期大剂量使用可能引发精神症状,需密切观察情绪变化。

3、药物相互作用

与利尿剂合用可能加重低钾血症,与非甾体抗炎药联用会增加消化道出血风险。接种活疫苗前需停药一段时间,与抗凝药物合用需监测凝血功能。用药期间避免合用免疫抑制剂。

4、特殊人群

儿童长期使用可能影响生长发育,需定期监测身高体重。老年人更易发生高血压和骨质疏松,建议补充钙剂和维生素D。哺乳期妇女用药需暂停母乳喂养。

5、用药监测

长期服药者每3个月需检查眼压、骨密度和电解质,观察是否出现向心性肥胖或皮肤变薄等库欣综合征表现。出现呕血、黑便等消化道症状或视力模糊需立即就医。

用药期间保持低盐高蛋白饮食,适量补充钾钙。避免剧烈运动以防骨折,注意口腔清洁预防感染。定期复诊评估疗效与不良反应,所有用药调整均需在医生指导下进行。

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