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肺结核未按时服药可能导致治疗失败、病情恶化、耐药性产生及传染风险增加。规范用药是治愈结核病的关键环节。
1、治疗失败药物浓度不足无法彻底杀灭结核杆菌,可能使病灶持续活动。需严格遵医嘱补服药物,常用抗结核药包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。
2、病情复发不规则用药易导致结核菌重新增殖,出现咳嗽加重、低热等症状。需重新进行痰培养检查,必要时调整方案为乙胺丁醇联合链霉素治疗。
3、耐药结核间断服药最易诱发耐多药结核病,治疗周期将延长至18-24个月。二线药物如左氧氟沙星、阿米卡星需在专业机构监督下使用。
4、传播风险未规范治疗者痰菌转阴延迟,通过飞沫传播概率显著增加。接触者需进行结核菌素试验筛查,确诊患者应实施呼吸道隔离。
肺结核患者须使用药盒分装药物并设置提醒,家属应监督服药全过程,治疗期间每月复查肝肾功能及胸片。