健康知道
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继发性双肺结核属于严重的肺部感染性疾病，其严重程度与病灶范围、耐药性及并发症有关，需结合抗结核治疗与综合评估。
1、传染性强：继发性肺结核多由潜伏感染复发或再感染导致，痰涂片阳性者传染性显著，需隔离治疗并规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等联合用药。
2、组织破坏重：双肺病灶易出现干酪样坏死和空洞形成，可能伴随咯血、呼吸困难，需通过胸部CT评估损伤程度，必要时加用乙胺丁醇或链霉素强化治疗。
3、并发症风险：未及时控制可能引发结核性胸膜炎、肺心病等，需监测血氧及心功能，对合并感染可联合莫西沙星等氟喹诺酮类药物。
4、治疗周期长：标准疗程需6-9个月，耐药结核需18-24个月，治疗期间须定期复查肝肾功能，避免自行停药导致治疗失败。
患者应保持高蛋白饮食与适度活动，严格遵医嘱用药，接触者需进行结核菌素筛查。
