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我的肛瘘是如何自愈的

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我的肛瘘是如何自愈的

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禚洪庆
禚洪庆 山东省立医院 副主任医师
肛瘘在临床上几乎不可能自愈。肛瘘是由于肛周脓肿破溃或者切开引流后所产生的后遗症是肛周脓肿的后时期,其与肛周脓肿其实是同一疾病的两个不同阶段而已。肛瘘都需要行手术治疗才能完全治愈,肛瘘有三个要素:第一,外口:肛门周围会有炎性的肉芽肿外口,挤压会有反复的流脓。第二,内口:在直肠内会有肛瘘的内口,是位于肛腺处。第三,瘘管:内口与外口之间有肛瘘的瘘管,如果瘘管内局部感染时,就会出现肿痛、流脓的症状。肛瘘的患者,应及时去医院就诊早期行手术治疗,以免反复的感染将单纯性的肛瘘变成复杂性的肛瘘,增加后期治疗的难度。

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肛瘘假性愈合可通过定期复查、药物治疗、手术治疗等方式处理。肛瘘假性愈合可能由感染未彻底清除、瘘管处理不彻底、术后护理不当等原因引起。 1、定期复查:假性愈合后,患者需定期到医院进行复查,通过肛门指检、超声检查等方法评估瘘管愈合情况。复查频率通常为术后1个月、3个月、6个月,以便及时发现异常。 2、药物治疗:假性愈合可能与局部感染有关,可使用抗生素控制感染。常用药物包括甲硝唑片每次0.4g,每日3次、头孢克肟胶囊每次0.1g,每日2次、莫匹罗星软膏每日2次涂抹患处。 3、手术治疗:假性愈合后,若瘘管未完全闭合,需进行二次手术。常用手术方式包括瘘管切开术、挂线疗法。手术目的是彻底清除瘘管,促进组织愈合。 4、术后护理:术后需保持肛门清洁,每日用温水坐浴2次,每次15分钟。避免久坐久站,减少肛门压力。饮食上避免辛辣刺激性食物,多吃富含纤维的食物,如燕麦、红薯、芹菜。 5、心理疏导:假性愈合可能给患者带来焦虑和担忧,需进行心理疏导。患者可通过与医生沟通、参加病友交流会等方式,了解疾病知识,缓解心理压力。 假性愈合后,患者需注意饮食调理,多吃富含纤维的食物,如燕麦、红薯、芹菜,促进肠道蠕动,避免便秘。适当进行提肛运动,每日3次,每次15分钟,增强肛门括约肌功能。保持良好心态,避免过度焦虑,定期复查,及时调整治疗方案。

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