乳腺低回声区是什么回事？

提问时间：2025-07-09 17:45 | 1人回答 | 62次阅读

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乳腺低回声区是什么回事？

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王靖中国医学科学院肿瘤医院主任医师回答时间：2025-07-09 17:58

乳腺低回声区通常指超声检查中局部组织回声低于周围正常腺体的区域，可能由乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、乳腺炎或乳腺癌等原因引起，需结合其他检查进一步明确诊断。

1、乳腺增生

乳腺增生是乳腺低回声区的常见原因，可能与内分泌紊乱有关，通常表现为乳房胀痛或结节感。超声检查可见边界不清的低回声区，偶伴囊性变。治疗以调节生活方式为主，如减少咖啡因摄入、佩戴合适内衣。疼痛明显时可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸等中成药，或局部外敷芒硝散。

2、乳腺囊肿

乳腺囊肿为充满液体的囊性结构，超声显示圆形或椭圆形无回声或低回声区，边界清晰。可能与激素变化或导管阻塞有关，常见于育龄女性。较小囊肿无须处理，较大囊肿可考虑超声引导下穿刺抽液。日常避免外力挤压，定期复查观察变化。

3、乳腺纤维腺瘤

乳腺纤维腺瘤是良性肿瘤，超声表现为边界清楚的低回声团块，形态规则，可见侧方声影。好发于青年女性，与雌激素水平相关。直径小于3厘米且生长缓慢者可观察随访，增长较快或体积较大时可手术切除，常用术式包括真空辅助微创旋切术或传统切除术。

4、乳腺炎

哺乳期乳腺炎或非哺乳期乳腺炎均可出现低回声区，多伴红肿热痛症状。超声显示边界模糊的低回声灶，可能伴脓肿形成。治疗需抗感染如头孢克洛胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片，脓肿形成时需切开引流。哺乳期患者应保持乳汁通畅，非哺乳期需排查特异性感染。

5、乳腺癌

乳腺癌早期可能表现为不规则低回声结节，伴微钙化或血流丰富。高危因素包括家族史、初潮早等。确诊需结合钼靶、磁共振或穿刺活检。根据分期选择保乳手术、改良根治术等，配合化疗如多西他赛注射液、靶向治疗如曲妥珠单抗注射液。定期乳腺筛查有助于早期发现。

发现乳腺低回声区应完善超声BI-RADS分级评估，3类以下可3-6个月复查，4类以上需穿刺活检。日常注意乳房自检，避免过度摄入高脂饮食，选择无钢圈透气内衣。40岁以上女性建议每年进行乳腺超声联合钼靶检查，有家族史者需提前筛查年龄。若发现肿块增长迅速或皮肤橘皮样改变，应立即就诊。

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