健康知道
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吐血可能由轻度胃黏膜损伤、消化性溃疡、肝硬化食管静脉曲张破裂、肺癌等疾病引起，症状按严重程度从早期少量呕血到大量呕血伴休克排列。
1. 胃黏膜损伤辛辣饮食或酒精刺激导致胃黏膜糜烂，表现为呕咖啡渣样物。可服用铝碳酸镁、硫糖铝混悬凝胶、雷尼替丁等黏膜保护剂，避免刺激性食物。
2. 消化性溃疡幽门螺杆菌感染或长期用药损伤胃十二指肠黏膜，呕血伴黑便。需根除幽门螺杆菌，使用奥美拉唑、枸橼酸铋钾、阿莫西林三联疗法。
3. 静脉曲张破裂肝硬化导致门静脉高压引发食管胃底静脉曲张，突发喷射状呕血。需紧急内镜下止血，使用生长抑素、特利加压素降低门脉压力。
4. 恶性肿瘤胃癌或肺癌侵犯血管导致呕血，常伴消瘦。需手术切除或介入栓塞治疗，晚期可选用紫杉醇、顺铂等化疗药物。
出现吐血应立即禁食并平卧，保持呼吸道通畅，记录呕血量与性状，尽快就医完善胃镜等检查明确病因。
