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厌食症能自己治疗吗

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厌食症能自己治疗吗

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申家泉
申家泉 山东省立医院 主任医师
厌食症可通过心理治疗、营养干预、药物治疗、家庭支持和行为调整等方式改善,通常与心理压力、饮食失调、身体形象认知偏差、激素紊乱和社会文化因素有关。
1、心理治疗:厌食症患者常伴随焦虑、抑郁等心理问题,认知行为疗法CBT和辩证行为疗法DBT是常用方法。CBT帮助患者识别并改变对体重和食物的错误认知,DBT则通过情绪调节技巧缓解患者情绪波动。
2、营养干预:营养师会根据患者情况制定个性化饮食计划,逐步恢复健康体重。建议增加高蛋白、高热量食物如鸡蛋、坚果和全脂牛奶,同时避免过度限制性饮食。
3、药物治疗:厌食症可能与神经递质失衡有关,常用药物包括氟西汀20mg/天、奥氮平2.5mg/天和米氮平15mg/天。这些药物有助于改善情绪和食欲,但需在医生指导下使用。
4、家庭支持:家庭成员的理解和支持对患者康复至关重要。家庭治疗可以帮助改善家庭关系,减少对患者的压力,同时教育家庭成员如何提供有效的情感支持。
5、行为调整:通过设定小目标,如每周增加一定体重或尝试新食物,帮助患者逐步恢复正常饮食行为。鼓励患者参与轻度运动如瑜伽或散步,以增强身体机能和自信心。
厌食症的治疗需要综合多方面的干预,建议患者在日常饮食中增加富含维生素和矿物质的食物如绿叶蔬菜和水果,适量进行有氧运动如快走或游泳,同时保持规律作息和积极心态。

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便血可能由痔疮、肛裂、消化道溃疡、结肠炎、肠息肉等原因引起,可通过药物治疗、手术干预等方式缓解。 1、痔疮:痔疮是肛门静脉曲张导致的常见疾病,常因久坐、便秘等因素诱发,表现为排便时出血、肛门疼痛或瘙痒。轻度痔疮可通过温水坐浴、局部涂抹痔疮膏如马应龙痔疮膏缓解,严重者需行痔疮切除术。 2、肛裂:肛裂是肛门皮肤或黏膜裂开,多因便秘或排便用力过度引起,表现为排便时剧烈疼痛和少量鲜红色血。治疗包括保持大便通畅、使用局部麻醉药膏如利多卡因软膏,必要时行肛裂切除术。 3、消化道溃疡:消化道溃疡如胃溃疡或十二指肠溃疡,可能因幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药引起,表现为黑便或呕血。治疗包括服用抑酸药如奥美拉唑、抗生素如阿莫西林以及保护胃黏膜药物如硫糖铝。 4、结肠炎:结肠炎是结肠黏膜的炎症,可能由感染、免疫异常或饮食不当引起,表现为腹泻、腹痛和便血。治疗包括服用抗炎药如美沙拉嗪、免疫抑制剂如泼尼松,严重者需行结肠切除术。 5、肠息肉:肠息肉是肠道黏膜的良性增生,可能与遗传、饮食高脂肪低纤维有关,表现为无痛性便血。治疗需通过肠镜切除息肉,术后定期复查以防复发。 便血患者应注意饮食调节,多摄入富含纤维的食物如燕麦、蔬菜,避免辛辣刺激性食物;适量运动如散步、瑜伽有助于促进肠道蠕动;保持良好排便习惯,避免久坐和过度用力排便。如便血持续或加重,应及时就医明确病因。

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