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反复呼吸道感染需进行病原学检测、免疫功能评估、影像学检查及过敏原筛查,常见检查方法有血常规、痰培养、胸部X线、免疫球蛋白检测等。
1、病原学检测通过咽拭子培养、痰涂片或呼吸道病毒核酸检测明确感染源,细菌感染可选用头孢克洛、阿奇霉素等抗生素,病毒感染可遵医嘱使用奥司他韦。
2、免疫功能评估检测血清免疫球蛋白IgG/IgA/IgM水平及淋巴细胞亚群,免疫功能低下者可考虑匹多莫德、脾氨肽等免疫调节剂,需排除HIV等特殊感染。
3、影像学检查胸部X线或CT可发现慢性鼻窦炎、支气管扩张等结构异常,合并细菌感染时可配合使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进排痰。
4、过敏原筛查血清特异性IgE检测或皮肤点刺试验鉴别过敏性鼻炎/哮喘,阳性者需避免接触过敏原,必要时使用氯雷他定或孟鲁司特钠。
检查期间注意保持室内空气流通,每日饮水超过1500毫升,避免辛辣刺激食物,症状持续加重需及时复查胸部CT。