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月经干净的第四天同房怀孕概率较低，但并非完全不可能。怀孕概率主要与排卵时间、精子存活期、月经周期规律性、个体差异等因素有关。
1、排卵时间多数女性排卵发生在下次月经前14天左右，月经刚结束时不处于排卵期，但部分人排卵可能提前。
2、精子存活期精子在女性生殖道可存活2-3天，若之后发生排卵，仍可能导致受孕。
3、周期规律性月经周期不规律的女性排卵时间难以预测，安全期计算可能不准确。
4、个体差异部分女性存在周期较短或排卵提前的情况，月经结束不久即进入易孕期。
若无生育计划，建议采取可靠避孕措施，观察月经周期变化，必要时可进行排卵监测。
月经前两天通常无法通过常规方法检测出怀孕。怀孕检测的准确性主要受到受精卵着床时间、激素水平变化、检测方法灵敏度、个体差异等因素影响。
1. 受精卵着床受精卵着床需要6-12天，着床后才会开始分泌人绒毛膜促性腺激素，此时尿妊娠试纸或血HCG检测才可能呈现阳性反应。
2. 激素水平变化月经前两天体内人绒毛膜促性腺激素水平通常未达到可检测阈值，早孕试纸检测下限一般为25mIU/ml，血HCG检测下限为5mIU/ml。
3. 检测方法灵敏度不同检测方法灵敏度差异较大，血HCG检测比尿妊娠试纸更早发现怀孕，但月经前两天两种方法检出概率均较低。
4. 个体差异排卵时间和受精卵着床时间存在个体差异，少数女性可能在月经前测得弱阳性，但结果可靠性较低需要复查确认。
建议月经推迟一周后进行检测准确性更高，期间避免剧烈运动，保持规律作息，如有异常出血或腹痛应及时就医。
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