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输尿管结石引起的肾区疼痛可能由结石嵌顿、尿路梗阻、继发感染、肾盂内压升高等原因引起，可通过药物排石、体外碎石、手术取石等方式治疗。
1、结石嵌顿结石移动至输尿管狭窄处引发痉挛性疼痛，表现为突发腰腹部刀割样剧痛。建议使用双氯芬酸钠栓镇痛，配合坦索罗辛扩张输尿管，必要时口服枸橼酸氢钾钠碱化尿液。
2、尿路梗阻结石阻塞导致尿液淤积，肾包膜受牵拉引起钝痛。伴随肾积水时需行输尿管支架置入术解除梗阻，可选用吲哚美辛缓解炎症反应，配合中药排石颗粒促进结石排出。
3、继发感染梗阻合并感染时出现发热及持续性胀痛。需静脉注射头孢曲松抗感染，发热时用布洛芬对症处理，严重脓肾需经皮肾造瘘引流。
4、肾盂高压尿液反流导致肾盂压力增高刺激痛觉神经。急性期可用间苯三酚解痉，长期反复疼痛者应考虑输尿管镜钬激光碎石术。
每日饮水量建议超过2000毫升，避免高草酸饮食，疼痛持续超过6小时或伴血尿发热需立即急诊处理。
输尿管中段结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由代谢异常、尿路梗阻、感染、遗传等因素引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于增加尿量冲刷结石，建议选择柠檬水等碱性饮品，避免浓茶咖啡等利尿饮料。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解绞痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液，需在医生指导下联合使用。
3、体外冲击波碎石适用于直径6-15毫米的结石，通过高频声波将结石粉碎，可能与输尿管黏膜水肿有关，通常伴随血尿症状。
4、输尿管镜取石用于顽固性结石或合并感染时，通过尿道置入内镜直接取出，可能与结石嵌顿有关，常表现为剧烈腰痛和排尿困难。
建议结石排出后定期复查泌尿系超声，保持低盐低嘌呤饮食，避免长期憋尿等诱发因素。
