周常青
北京大学第一医院
副主任医师
鼻塞流黄鼻涕多为鼻腔感染导致，通常与细菌或病毒感染相关，可使用抗感染或减轻症状的药物，常见药物包括抗生素、抗病毒药、鼻用减充血剂等，但具体选择需根据病因、症状严重程度及医生建议决定。
1、可能原因
流黄鼻涕通常提示鼻腔黏膜受到感染，常见原因如下：
病毒感染：例如普通感冒或流感，病毒引起鼻腔黏液增加，导致鼻塞和鼻涕变黄。
细菌感染：例如急性鼻窦炎，感染可能使鼻腔分泌物变稠且呈黄色甚至绿色。鼻窦炎还可能伴随面部疼痛、头痛等。
过敏或环境刺激：虽然过敏通常流清鼻涕，但长期刺激或继发感染也可能引起黄鼻涕。
2、用药建议
用药应针对具体病因，以下为三类常用药物：
抗生素：若确诊细菌感染，可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾等广谱抗生素。避免自行用药，以免耐药性增加。
抗病毒药：若是病毒感染引起，例如流感病毒，医生可能推荐使用奥司他韦等抗病毒药物，减轻症状并缩短病程。
鼻用减充血剂：使用含伪麻黄碱或羟甲唑啉的喷雾，可暂时缓解鼻塞，但使用需遵循推荐剂量，避免超过三天以免反弹性鼻塞。
3、辅助治疗
药物治疗外，以下措施有助缓解症状：
盐水冲洗鼻腔：使用生理性盐水或鼻腔冲洗瓶清洁鼻腔，清除多余分泌物，有助于缓解鼻塞、减轻感染。
保证环境湿润：使用空气加湿器或多喝水，保持鼻腔湿润，促进分泌物排出。
注意休息：充足睡眠和营养均衡的饮食可增强免疫力，加速恢复。
如果症状超过10天未缓解、或伴有发烧、剧烈头痛、视力改变等症状，应尽快就医。目前明确鼻塞流黄鼻涕常与感染有关，用药需专业判断，切勿随意自我诊断或滥用抗生素，遵从医嘱以免加重病情。
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