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儿童感冒鼻炎容易咳嗽

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儿童感冒鼻炎容易咳嗽

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师

儿童感冒鼻炎容易咳嗽可能与上呼吸道感染、过敏性鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、哮喘等因素有关。感冒鼻炎引起的咳嗽通常表现为阵发性干咳、夜间加重或伴随鼻塞流涕等症状,可通过抗过敏治疗、鼻腔冲洗、抗感染药物、腺样体切除术、吸入性糖皮质激素等方式缓解。

1、上呼吸道感染

病毒或细菌感染可能引发急性鼻炎和咽炎,炎症刺激可能导致咳嗽反射增强。儿童可能出现发热、咽痛、鼻腔分泌物倒流至咽喉等症状。可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒缓解症状,合并细菌感染时需用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂,痰液黏稠者可配合乙酰半胱氨酸颗粒。

2、过敏性鼻炎

尘螨花粉等过敏原可能导致鼻黏膜肿胀和分泌物增多,后鼻滴漏可能刺激咽喉引发咳嗽。典型表现为晨起连续打喷嚏、清水样鼻涕和眼痒。建议家长定期清洗床品并使用空气净化器,可遵医嘱使用氯雷他定糖浆抗过敏,配合丙酸氟替卡松鼻喷雾剂控制鼻部炎症。

3、鼻窦炎

鼻窦化脓性炎症可能产生大量脓性分泌物,经后鼻孔流至下咽部可能引发刺激性咳嗽。儿童可能出现黄绿色脓涕、头痛和嗅觉减退。急性期需用头孢克洛干混悬剂抗感染,配合桉柠蒎肠溶软胶囊促排痰,慢性反复发作者可考虑鼻窦负压置换治疗。

4、腺样体肥大

腺样体增生可能阻塞后鼻孔导致经口呼吸,使咽喉干燥引发咳嗽,夜间平卧时可能加重。长期可能表现为睡眠打鼾、注意力不集中和腺样体面容。轻度可用孟鲁司特钠咀嚼片减轻水肿,中重度需行腺样体低温等离子消融术。

5、咳嗽变异性哮喘

部分儿童感冒后可能出现气道高反应性,表现为持续干咳但无典型喘息。咳嗽多在夜间或运动后明显,普通止咳药效果不佳。确诊后需长期使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制气道炎症,急性发作时可配合硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂缓解症状。

家长需保持儿童居室湿度在50%-60%,避免接触二手烟和冷空气刺激。感冒期间鼓励少量多次饮用温水,用生理性海水鼻腔喷雾清洁鼻道。若咳嗽持续超过2周、出现喘息或憋醒情况,应及时到儿科或耳鼻喉科就诊。日常注意补充维生素C和锌元素增强免疫力,过敏体质儿童应定期清洗空调滤网和毛绒玩具。

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推荐 肠道疾病病有几种

肠道疾病主要有肠易激综合征、炎症性肠病、肠梗阻、肠息肉、肠癌等类型。肠道疾病可能与遗传、感染、免疫异常、饮食不当等因素有关,建议患者及时就医,在医生的指导下进行针对性治疗。

1、肠易激综合征

肠易激综合征是一种功能性胃肠病,可能与胃肠动力异常、内脏高敏感性、精神心理障碍等因素有关,通常表现为腹痛、腹胀、腹泻或便秘等症状。患者可遵医嘱使用匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊、双歧杆菌三联活菌散等药物进行治疗。日常需避免摄入辛辣刺激性食物,保持规律作息。

2、炎症性肠病

炎症性肠病包括溃疡性结肠炎和克罗恩病,可能与遗传易感性、肠道菌群失调、免疫系统异常等因素有关,通常表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛等症状。患者可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片、泼尼松片等药物进行治疗。急性期需低渣饮食,避免乳制品摄入。

3、肠梗阻

肠梗阻可能与肠粘连、肿瘤压迫、肠套叠等因素有关,通常表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气等症状。患者可遵医嘱使用甘油灌肠剂、开塞露、乳果糖口服溶液等药物缓解症状,严重时需进行肠粘连松解术或肠切除吻合术等手术治疗。术后需逐步恢复饮食,从流质过渡到普食。

4、肠息肉

肠息肉可能与长期炎症刺激、遗传因素、不良饮食习惯等因素有关,通常表现为便血、腹痛、腹泻等症状。患者可遵医嘱进行内镜下息肉切除术或肠段切除术等治疗。术后需定期进行肠镜检查,避免高脂肪、低纤维饮食,增加蔬菜水果摄入。

5、肠癌

肠癌可能与遗传、高脂低纤维饮食、慢性炎症等因素有关,通常表现为便血、排便习惯改变、腹痛等症状。患者可遵医嘱进行根治性切除术,配合使用卡培他滨片、奥沙利铂注射液、贝伐珠单抗注射液等药物进行化疗或靶向治疗。术后需定期复查,保持均衡饮食,适当进行康复锻炼。

肠道疾病患者日常需注意饮食卫生,避免进食生冷、变质食物,适量补充优质蛋白和膳食纤维。保持规律作息,避免过度劳累,适当进行散步、瑜伽等低强度运动。出现腹痛、腹泻等症状加重或持续不缓解时,应及时就医检查,避免延误病情。定期进行肠镜检查有助于早期发现肠道病变。

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