下牙龈肿痛可能由牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎、龋齿、外伤等原因引起，可通过口腔清洁、药物治疗、手术治疗等方式缓解。牙龈炎和牙周炎是常见的牙周疾病，智齿冠周炎多与智齿萌出异常有关，龋齿会导致牙髓感染，外伤可能造成牙龈损伤。
1、牙龈炎：牙龈炎多由牙菌斑堆积引起，表现为牙龈红肿、出血。日常可通过使用软毛牙刷、牙线清洁牙齿，配合含氟牙膏预防炎症。严重时可使用氯己定含漱液10ml，每日两次漱口，或局部涂抹甲硝唑凝胶。
2、牙周炎：牙周炎是牙龈炎的进一步发展，可能伴有牙周袋形成和牙齿松动。定期进行牙周洁治和刮治是主要治疗手段，必要时可口服阿莫西林胶囊500mg，每日三次，联合甲硝唑片200mg，每日三次，控制感染。
3、智齿冠周炎：智齿萌出异常会导致牙龈肿痛，常伴有张口受限。可使用生理盐水冲洗智齿周围，配合复方氯己定含漱液10ml，每日三次漱口。若反复发作，建议拔除智齿。
4、龋齿：龋齿导致的牙髓感染会引起牙龈肿痛，需及时进行根管治疗清除感染源。治疗后可使用氟化钠护齿剂局部涂抹，预防继发龋齿。
5、外伤：牙龈受到外力撞击或咬合不当会造成肿痛。轻微损伤可通过冷敷缓解，避免食用过硬食物。若伴有出血或感染，需及时就医处理。
日常饮食中应避免过冷、过热或刺激性食物，多摄入富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃，有助于牙龈健康。保持口腔卫生，每天刷牙两次，使用牙线清洁牙缝，定期进行口腔检查。适当进行有氧运动如散步、慢跑，增强免疫力，减少口腔疾病的发生。
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