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痔疮又肿又痛可通过温水坐浴、外用药物、口服药物、调整排便习惯等方式快速消肿。痔疮肿痛通常由便秘、久坐、静脉曲张、局部感染等原因引起。
1、温水坐浴每日用40℃左右温水浸泡肛门10-15分钟,可促进局部血液循环缓解水肿。避免使用肥皂或刺激性清洁剂。
2、外用药物痔疮膏、栓剂等外用药物可减轻炎症和疼痛。常见药物有复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等。
3、口服药物地奥司明片、草木犀流浸液片等口服药物可改善静脉回流。伴有感染时需遵医嘱使用抗生素。
4、调整排便习惯保持大便通畅,避免久蹲用力。增加膳食纤维摄入,每日饮水不少于1500毫升。
避免辛辣刺激饮食,减少久坐时间,症状持续不缓解或出现便血时应及时就医。
排便困难可能由膳食纤维摄入不足、饮水过少、肠道动力不足、肠梗阻等原因引起,可通过调整饮食、增加运动、药物治疗、手术解除梗阻等方式改善。
1、膳食纤维不足日常饮食缺乏蔬菜水果、全谷物等富含膳食纤维的食物,导致粪便体积不足难以刺激肠道蠕动。建议每日摄入超过500克蔬菜和200克水果,必要时可短期使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、小麦纤维素颗粒等缓泻剂。
2、液体摄入过少每日饮水量低于1500毫升会使结肠过度吸收水分,粪便干硬难以排出。养成定时饮水习惯,水中可加入适量蜂蜜润滑肠道,顽固性便秘可遵医嘱使用开塞露、甘油栓、比沙可啶肠溶片等药物。
3、肠道动力障碍可能与久坐不动、甲状腺功能减退等因素有关,通常表现为腹胀、排便费力等症状。需进行胃肠动力检测,确诊后可选用莫沙必利片、普芦卡必利片、多潘立酮片等促动力药物。
4、机械性梗阻可能与肠粘连、肿瘤压迫等因素有关,常伴随腹痛、呕吐等症状。需通过CT或肠镜检查明确病因,部分患者需行肠粘连松解术或肿瘤切除术,术后配合乳酶生片、双歧杆菌三联活菌胶囊等微生态制剂调节。
养成晨起空腹饮温水、固定时间如厕的习惯,避免用力排便诱发心脑血管意外,症状持续超过两周或出现便血需及时消化科就诊。