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孕妇甲状腺癌患者的TSH一定要降到2.5以下才能妊娠吗

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孕妇甲状腺癌患者的TSH一定要降到2.5以下才能妊娠吗

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臧金萍
臧金萍 郑州人民医院 主任医师
孕妇甲状腺癌患者的TSH不一定非要小于2.5以下才能妊娠,一般情况下,甲状腺癌患者妊娠期间的抑制目标是0.1到1.5。甲状腺癌患者术后需要进行甲状腺癌TSH抑制治疗,孕妇在妊娠期间也需要一直进行该治疗。抑制治疗主要是用的左甲状腺素,也就是优甲乐,它和生理合成的甲状腺素是一样的,所以在妊娠期间对母体和胎儿都是非常安全的。

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自然流产是否需清宫,应根据具体情况判断。完全流产通常无需清宫,不完全流产或存在感染风险时则需清宫处理。 1、完全流产:自然流产后,若子宫内无残留物,且出血量逐渐减少,超声检查显示子宫内膜清晰,通常无需清宫。此时,身体可通过自然排出完成流产过程,清宫可能增加感染风险。 2、不完全流产:若流产后仍有妊娠组织残留,表现为持续出血或腹痛,超声检查显示宫腔内有残留物,需进行清宫手术。清宫可清除残留组织,避免感染或大出血。 3、感染风险:流产后若出现发热、腹痛加重、分泌物异味等症状,可能提示感染。此时需及时清宫,清除感染源,并配合抗生素治疗。 4、大出血风险:流产后若出血量较大,可能因残留组织导致子宫收缩不良。清宫可帮助子宫恢复收缩功能,减少出血风险。 5、后续检查:无论是否清宫,流产后均需定期复查超声,观察子宫内膜恢复情况。必要时进行血HCG检测,确保妊娠组织完全排出。 自然流产后,饮食上可多摄入富含蛋白质、铁质的食物,如瘦肉、鸡蛋、菠菜等,促进身体恢复。避免剧烈运动,保持充足休息,注意个人卫生,预防感染。若出现异常症状,需及时就医。

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